冠状動脈性心臓病が新たな治療法を追加

砂利のような心筋を刺激することは、脈管形成が虚血を改善することを可能にする

専門家のインタビュー:北京病院心臓医師彼Qing□出席医師嘉ナ

私たちの記者ジン・ユリン

彼清、主任医師、教授と博士課程の家庭教師、中国医学協会心臓病医師会の委員、心臓病の専門委員会のメンバー、北京医学会、「中国心血管雑誌」編集者

古いが、多くの場合、ベッドの上に横たわった後、72歳の患者は、多くの場合、教授、彼の清、2月2日午前の古い北京の病院、「体外心臓衝撃波」治療のために病院に5回目で、シャツを持ち上げました胸を露出させ、一緒に、心エコー検査の治療部位良い指導に配置機からの操作に慣れ心ジャナ医師、「ピットは、ピット」の音は、治療が始まりました。

「外部心臓衝撃波「治療は早ければ2004年のように、冠状動脈性心臓病のための新しい技術であるヨーロッパで認定業界を渡され、中国はまた、臨床研究と慎重な検証の数年後。中国市場への参入後2年を承認した、ほぼ年に国の前にアプリケーションを立ち上げました。教授は彼清は3回の一般的な治療は薬物療法、介入手順(すなわち、心臓ステント)と冠動脈バイパス手術を含め「人生タイムズ」記者、冠状動脈性心臓病を語った。しかし、びまん性血管疾患患者の一部大規模な、深刻な心筋虚血、外科手術には適していません。一部の患者は、再び心臓手術を買う余裕はない、より多くのステントまたはバイパスを置くために行わ重い血管病変、頻繁に狭心症で開催された、しかしした後、衝撃波療法それは彼らに希望をもたらすでしょう。本質「衝撃波は、」機械波、原則と理解する人が比較的よく似た体外砕石泌尿器科で使用され、非侵襲的、物理的療法として、その強度が唯一でした一つのエネルギー砕石術の第十。行う局所心筋刺激の低エネルギー衝撃波処理により、局所虚血、炎症応答及びアポトーシスを減少させる、プロ心筋の血管新生を構造化し、したがって、冠状動脈疾患、心機能と心筋の血液供給を改善することで生じた心筋虚血を逆転、左心室に異常な変化を抑制する。治療は、3つの処理のために、通常、各月の最初の週3ヶ月です一回約90分間の9回の合計、。それは、フィードバックによる治療を受けた患者をしましたが、改善は古い橋は、多くの場合、7年間行われてきた、と少しは冠動脈をブロックすることはできませんが、後に、通常は4〜8週間でより明白になります手術後、衝撃波治療を試してみてください、と彼は言った:「私は、治療上の月未満、明らかに活発な散歩を終えたときには良いとこのように、それはせずに、優しく皮膚に小さな針を刺すような感じ(非侵襲からの痛み、不快感がない。「博士ヤナは非常に少数の患者はより敏感であることを追加、そこに治療、ヒリヒリ感や他の軽度の不快感の後に赤みかもしれないが、許容できる。心筋血流検査胸の痛みが緩和する一方イメージング研究は、コースの終了後、心筋虚血を有する患者の大部分は、より有意な改善を得ることができ、心筋灌流状態)の結果を決定することができる、増加した活性直感的に感じています。

衝撃波療法と良好な安全性、ならびに良好な結果ので、それを治療するための冠動脈インターベンションまたは手術を置き換えることができますか?教授彼清は、衝撃波療法が患者の手術適応に沿って、冠状動脈性心臓病のためだけの補助療法であることを強調し、あるいはすべき手術は、大血管に直接開くことができる。手術を受け、そして小血管に主に衝撃波療法または血管疾患を拡散するために、より大きな血管用詰まっ役割は限られています。

博士ヤナは、衝撃波療法の患者は、多くの場合、いくつかの誤解があり、最大の誤解は、血管塞栓、動脈プラークの治療は「振り払う」ということである。実際には、「衝撃の言葉と名前が、しかしで波エネルギーの冠状動脈性心臓病の機械的処理は、また、心臓、エネルギー強度体外砕石治療よりもはるかに少ない、むしろ血管よりも作用部位、非常に低いので、オフプラークの危険性はない。患者が衝撃波療法ことがあります決して恐れてブロックされた血管の配管寿命、これは権利ではありません。現在の観測から、およそ1年の間の有効性を維持する。患者の厳格な自己管理のために、効果がより耐久性になりますが、患者がいない場合はすることができます薬を主張し、生活習慣の調整に注意を払わず、簡単に再び血管を塞ぐ。

専門家は関係なく、生活のための適切な薬を服用して、医師が好きでなければならないものを治療、冠状動脈性心臓病を受け入れるために、低塩、低糖、低脂肪、定期的な運動、食事療法、および定期的な見直しに注意を払っていない、それを思い出させます。


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