高齢者の貧血は、その原因を追跡する必要があります
プレゼンター:北京大学第一病院Wang Wensheng血液学科チーフ・医師
1月6日
文字通りに言えば、貧血は、血液が悪い、不十分であるが、実際には赤血球のヘモグロビン含有量を減らすために(酸素を運搬する赤血球中の特殊なタンパク質、赤血球タンパク質)を指します。私たちの血液疾患の専門家はその大人はヘモグロビン(男性信じますテストシートは、しばしばHbで表されます。) < 120克/升, 成年女性 (非妊娠) 血红蛋白< 110克/升就是贫血. 而世界卫生组织 (WHO) 对65岁以上人群的贫血定义为: 男子血红蛋白< 130克/升, 女子< 120克/升.
赤血球は、赤血球の数(又はヘモグロビン含有量)が減少すれば離れる本体部によって生成された二酸化炭素は、臓器不全を生じることは直接疾患につながることができ、酸素を必要な身体組織および細胞に供給することができる。慢性疾患を有する高齢者、特に高齢者、自体、低酸素症、貧血、元の慢性疾患が増加します。したがって、高齢者は、貧血の早期発見と治療が最小限に悪影響をもたらすでしょう、貧血に特別な注意を払う必要があれば再び起こるがあります。
高齢者の貧血には特別な症状があります
一般と比較して特殊性を持つ高齢者における貧血の臨床症状は、例えば、貧血青白い肌の一般的なパフォーマンスは、まぶたの暗い色、口腔粘膜および十分なので、バラ色の色は、高齢者は多くの場合、理由は年齢とともに、高齢者には適用されません。決意に影響を与えるであろう、義歯の歯肉色歪みを着用;炎症性眼結膜充血および発赤;皮膚などの老化の種々の生理学的徴候、折り目、淡い、色素斑の出現。
あなたは、彼らが高齢者の貧血あるかどうかを知りたい場合は、高齢者1一般的なパフォーマンスで貧血の以下の具体的な症状で見つけることができます:などの疲労、体重減少、物理的な下落、淡いまたは黄ばんだ顔色、足首の浮腫、2心臓血管系:動悸、息、胸部圧迫感、窒息や他の冠状動脈性心臓病の短さであれば貧血簡単誘発狭心症の高齢者、重度の貧血はまた、神経系3.心不全の症状かもしれ:精神的無関心や混乱、幻覚、興奮、パラノイア、不眠症、尿失禁など、簡単に老年精神医学4.消化器系のパフォーマンスと間違われることができます:食欲不振、または吐き気、嘔吐などの症状、高齢者が確認した病院の血液検査に行くべき超える場合。
貧血の3大原因
栄養、病気、薬
老化の原因は多様で複雑であり、3つの大きなカテゴリーにまとめることができます。
栄養要因。貧血の最も一般的な原因は、鉄、ビタミンB12、葉酸欠乏である。近年では、以上の制限食高血圧、冠状動脈性心臓病、糖尿病や他の「豊かさの病」、多くの人々を防ぐために、このようなタンパク質や脂肪の摂取量が得られ、唯一のベジタリアンとして量が非常に少ない。加えて、血液原材料、赤血球やヘモグロビン産生の欠如の欠如、その結果、消化や栄養分の吸収に影響を与え、年齢、高齢者、歯の喪失、味蕾の萎縮、胃腸障害、と。また、高齢者人々は、胃の酸が鉄欠乏になりやすい鉄分の吸収を、軽減につながる減らす。また、お茶にタンニン酸、に注意を払うお茶を飲むには鉄と組み合わせることができ、それは鉄の吸収に影響を与えます。
病気の要因。慢性感染症、リウマチ性疾患、腎疾患、癌は、貧血および他の血液疾患につながることができます。悪性腫瘍は、消化器癌における貧血を引き起こす可能性がありますし、造血癌がより一般的であり、このような胃癌などの消化管腫瘍を、食道癌、大腸癌および他の慢性失血が貧血につながる、長期または急性出血の少量に起因する可能性がある。症状一度高齢者の貧血、我々は消化管腫瘍を除外するために、具体的には、原因をトレースする必要があります。
65歳;.骨髄異形成症候群の発症率70とともに増加し、このような高齢者人口における白血病、骨髄異形成症候群、多発性骨髄腫および他のより一般的なような造血器腫瘍、急性骨髄性白血病の発症後年齢の79歳までの年齢未満の50年よりもはるかに高く、多発性骨髄腫があり、これらの疾患は、多くの場合、貧血の症状を持つ患者によって引き起こされます。
薬物要因。高血圧、冠状動脈性心臓病、糖尿病などの慢性疾患を持つ高齢者が長期的な薬物治療が必要な場合は、このような低用量アスピリンとして最も一般的に使用される抗血小板の凝集薬、長期使用が原因の胃腸の血液損失に患者の約2%を引き起こす可能性があればそして、貧血。また、シクロホスファミド、アザチオプリン、メトトレキサート、骨髄抑制によるインターフェロンは、貧血を引き起こす可能性があります。いくつかの非ステロイド性抗炎症薬(例えば、インドメタシン、ナプロキセン、ジクロフェナクは、等、広く臨床的寛解の変形性関節症、関節リウマチ、疼痛及び発熱)、βラクタム抗生物質(セファロスポリン、アモキシシリンなど)、抗結核の複数種類で使用されています薬(イソニアジドなど)もまた貧血を引き起こす可能性があります。
抗貧血、食餌レジメンが望ましい
薬を服用老人が正しく取ら規定する必要がある場合。この薬は、貧血につながる可能性があり、定期的に血液をチェックする必要があり、そして血液に配慮した食生活場合。高齢者が病気に苦しむ場合は簡単に貧血につながる、積極的治療、医師を持っています貧血の予防的治療の指導の下で。
予防と貧血の治療、ダイエットダイエットの原則から開始することをお勧めします。栄養豊富な、包括的かつバランスの取れた、より自然、少ない処理し、少量の食事、消化しやすい、病気への、および毒性、生物学、物理と化学物質との接触を避けるための時間;労働者の保護を強化する;専門家の指導の下での投薬など。特定の食事の推奨事項は次のとおりです。
1.まず、血液通常、動物肉、血(豆腐)、エビ、卵の黄身;.ゴマ油、海草、黒菌、海藻などの植物性食品を含む鉄分が豊富な食品を、食べる必要があり、食べ物が適切かもしれ食べますキノコ、大豆、黒豆、ナツメ、クルミなど第二に、いくつかを中和する胃酸薬は、鉄分の吸収を妨げる鉄含有食品と一緒に食べないようにしてみてください。最後に、高品質のタンパク質、ビタミンB12と葉酸を追加します。タンパク質ヘモグロビンを構成する重要な原料である、貧血患者は、ミルクなどの十分なタンパク質を、食べる必要があり、新鮮な野菜、果物、メロン、豆や肉などの赤身の肉、魚、卵、大豆や大豆製品が豊富です葉酸、くず肉、肝臓、腎臓、心臓などは、ビタミンB12が豊富です。
2.単一の食事を避けてください。貧血は、食べ物があまりにも単調であれば、時間をかけて、食欲不振につながるだけでなく、貧血の度合いを高め、特定のビタミンの不足につながり、多くの場合、高齢者の食欲不振、消化不良であるため、患者は食品の色に特に注意を払う必要があります、香り、味、形は、食欲を引き起こします。
そして小麦粉、米に加えて、主食としての料理を作るとき主食主食でなく、変化パターンを多様化しようとするだけでなく、その豆、粟、トウモロコシ、としてトナーを行う。、肉、魚、エビ、動物の内臓、豆などの主食製品、緑の葉野菜の様々な変更絶えず食べられる必要がある。これは、患者の食欲を刺激するだけでなく、互いの間のビタミン食品を作る、食品の価値を向上させる、貧血を修正するために助長しているだけでなく。
3.消化性食品の吸収を食べる。貧血は、亜鉛の準備を補完することが適切な場合、酵母錠消化酵素、食欲と消化吸収を促進する。また、慢性消化器疾患の場合と同様に高齢者歯の喪失、あれば、可能な限り食べ物は完全に必要なすべての材料を吸収するために、ひき肉、レバーペースト、ピューレ、野菜、蒸しカスタードの終わりのソフト、定期的な消費を行うだけでなく、など豆腐、豆腐を、食べることです。胃の負担を軽減するために、貧血患者はスパイシー食べてはいけません冷たい食べ物だけでなく、少ない食事を食べて、食後に仰向けに消化を促進するために30分を食べる必要があります。
調理方法は、貧血を引き起こす可能性が起因するビタミンB12の不足のためにビタミンの損失を最小限にすること4.注意が、ビタミンCの不足は、鉄の腸管吸収に影響を与える科学的な調理法、できるだけ多くの食品中のビタミンの保全に注意を払うことができます。例えば、生産主食は、米を洗っていないときはあまりの数、洗米、非主食を作るときの新鮮な野菜を購入する基本のお粥を入れていない、最高の後に切断、最初に洗浄し、やって野菜を買って、カットされたときに手をこすらないでくださいフライド、フライドフライドフライド、食べ過ぎを避けるために、すぐに揚げた。